患者さんを看取る |
|
タイトル通り、私の患者さんが担当時に亡くなりました。看護学生の時も受け持ちの患者さんが亡くなったことはありました、でも、所詮私は看護学生。遺体を拭いてあげるとか、霊安室への搬送とかそんなことくらいしかしなかった気がします。
今回はペーパーワークから始まり、医師、患者さんの家族、tissue donation、nursing officeへの連絡やらなんやらと、やらなきゃいけないことが沢山あるのに、初めてのことで何がなんだか言われるままに動いた、というかんじでした。いや、言われるままに動けてさえいなかったような気がする…。チャージナースはじめ、同僚の皆様、いろいろ助けてくれてありがとうごじゃりました。 それにしても今回の件で自分はほんと未熟者だわ、ということを再認識させられてしまい、けっこう落ち込んでます。 まず第一に英語力のなさ！お前どんだけこっち住んでるんだよ、ってかんじです、ほんと。特に私、発音よくないから、tissue donation とこ電話してる時は何回もスペル言って、って言われた…。こっちで生活するレベルの英語はあっても、命を預かる現場で働くレベルの英語力をもっと↑せねばです。 そして第二にナースとしてのスキルです。その患者さんを受け持ったのはたったの３時間、でも、その３時間のあいだに私はベストなケアを彼女に対してしてあげられたか、っていったら超疑問…。末期癌だったけれど、まさか自分のシフトで亡くなるなんて思ってもないし、次の日に退院予定だったのに…。あ〜、ちょっとあの患者さんの様子みてくるかー、と思って部屋にいったら、もうすでに息を引き取っていました。そして亡くなった後の家族とのコミュケーション。これが一番情けなかったです。korean american の人たちで旦那さんはそんなに英語がしゃべられない。高校生くらいの息子さんを通して会話しました。でも、そんなたいした言葉をかけてあげられていない、伝えられなかった…。こんな大事な時間なのに。ありがとう、って言ってくれた時の息子さんの微かな笑顔が逆に切なかったです。 ナース歴４０年以上のアメリカの母へ電話するまではほんと落ち込んでました。でも、いろいろ励ましの言葉もらって、少しは気が楽になったかなぁ。一番心に残ったのは、“亡くなった患者さんの家族に必要なのは、talkingじゃなくて、listeningしてあげることだよ”ってことかな。あぁ、そういえばそう習ったし、自分もそういう経験をしたなぁ、って思い出しました。あとは、“患者さんはきっと病院で死のうと思ったんだよ。家に帰って家族に迷惑をかけるのが嫌だったんだよ。私はね、患者さんはほんとにそういうことできる力があると思うよ”って。うーむ、先輩ナース。言うことが違います。 夜勤から帰ってきてあんま寝てません。日記も書いて少し心が軽くなったところでまた寝てみましょう。では、おやすみなさい。 |
久しぶりにナースのネタで |
|
昨夜はけっこう落ち着いた夜で、ゆっくり座ってることのできる夜でした。
ちなみに昨夜の私の患者さんたち↓ 1さん, B型肝炎, →途中でほかのフロアに移動 2さん, 銃撃患者。統合失調症。双極性障害。 3さん, 呼吸困難。末期の肺繊維症。 4さん, 肺炎。結核の疑いあり 5さん, クローン病。 特に患者さんが４人になった後は椅子に座ってられる時間がけっこうありました。で、足も疲れた午前５時。座って足をマッサージしていたところ… チャージナース：“きゃさ！！JCAHOが今からくるよ！全部片付けて綺麗にして！！” きゃさ：！Σ（￣ロ￣lll) JCAHOとは、日本語で言うと、米医療施設評価合同委員会というらしく、抜き打ちで病院を回り、うちらが患者さんのために正確で完全な記録を行ってるかとか、患者さんの情報が漏れないように環境が整ってるかとか、いろいろゴールが何項目にも分かれてて、ほんといきなりやってくる団体です。ただやってきてチェックするんじゃなく、うちらにがんがん鋭い質問をしてくるのです。この人たちからの下される病院の評価はかなりものをいいます。もう誰もが恐れているお方達です。そんな人たちが今からやってくる！？朝５時っすよ！？まじ抜き打ちなんだけど！！ もう、きゃさは今までの分を取り戻すかのようにむっちゃ環境整備頑張りました。だって今来られたらうちのフロアの評価最低よ！？薬とかだしっぱだし、ごみおちてるし、MAR（medication administration record）ひらっきっぱだし。←いっとくけど、きゃさじゃないよ。 しかも、きゃさが、“はい、じゃぁ、君。君の患者さんについて聞くけど…”とかって当てられたらどうしようー。とパニクってました。 しかしいっこうにJCAHOは姿を見せない…。結局JCAHOがきたのはシフトが変わってからです。日勤ナース達もやっぱちょっと慌ててました。あー、でも自分の中に潜むJCAHOの威力を垣間見たような気がしたな。 話はかわりますが、きゃさりん９万円くらいどぶに捨ててしまいました…。どうしたら立ち直れますかね？励ましのお言葉ください。 |
きゃさとチャリの物語 |
|
裏バイト（？）で死体洗いのバイトってあるじゃないですか？あれやった夢をみました。まじで恐かったです。きゃさが死体になる勢いでした。
では、本題。 アメリカ暮らしもなかなか長くなってきたんですが、今回はじめてアメリカでチャリを購入しました。これで仕事に通うんだ〜♪ 日本ではきゃさはかなりのチャリ子でした。20歳で渡米するまで毎日のようにチャリに乗ってました。私の日本のチャリは私が小６の時から今現在も帰国すれば乗ってるという、人間の年でいえばかなりのおばあちゃんチャリ。でも、とってもよく手入れしてあるので走りはとても好調です（もちろんきゃさが手入れをするのではなく、父上がしてくれる…。だって車を洗わんきゃさがチャリを手入れするわけがないｗ） そしてこのチャリときゃさは壮大な旅を共にしました。きゃさが渡米するにあたり、東京のアパートを引き払い、実家の群馬に帰るとき、このチャリで帰りました。走行距離１１０キロ、合計１０時間かかりました。言っときますけど、ただのママチャリっす。道もよくわかってないのによくやったなー、と自分でも思うよ。これ達成したときは気分爽快になるんだろーなー、と思ってたけど、お尻がとても痛かったほうが思い出だな。もうやらない。10代だからできたことかな。 きゃさが10時間の旅の末実家に辿りついたとき両親はそれはそれはびっくりなさっておりました。しかし、父上はこんな娘が自慢なのか、“うちの娘は東京から自転車で帰ってきたんだぞー”と身内内に報告してました。おとん、そんなん私のことよく知らん親戚の人が聞いたらどんな娘やねん！って思われるだけだからやめときー。ちなみに父はその偉業を遂げたチャリのことを“伝説の自転車”と呼んでおります…。 |
加州住民となる |
|
今日は色々初体験がありました。
でも、一番大きい出来事は、タイトルのごとくCAの住民になったことでしょうか。といっても車のプレートをCAのに変えただけなんだけどね。でも、これでまた我がhome stateのワシントンが遠くなってしまったような、ちょっと悲しい気分です。 さて、なんでもかんでも高いCA。車の登録料も相当高いだろうときゃさは予測してました。特に日本語の無料雑誌で２０００年の車を５０００ドルで買うと、登録料は約５００ドルとあったんで、ま、私の車はそんな価値ないから、でも、２００−３００ドルはするだろうと思ってました。これはかなりの出費です！！登録料を抑えるには、セールスタックスを抑えるべし。ということで登録用紙にはギフト（＝＄０）と書きました。うふ、もちろんそんなわけはないけれど。で、案の定係りの人につっこまれました。 係り：誰がギフトでくれたんだ！？ きゃさ：（これは誰かただで車くれそうな人を挙げないとだな）えーと、元彼です。 係り：…あ、そう。その人はdomestic partnerだった？ きゃさ：…domestic partnerってなんすか？？？ 係り：一緒に住んでたかってことだよ。 きゃさ：（たぶん一緒に住んでたっていうほうが安くなる！ような気がする！）はい！一緒に住んでました！ すいません、一緒に住んでたどころか、車売ってくれた人とはろくに話もしたことありません…。 きゃさはこれ↑プラスほんとは２０日以内に登録しなきゃいけないのに、２ヶ月近くもWAナンバーで車乗り回してました。これもほんとは罰金だけど、用紙には今月から移住したことにしときました、えへ。 きゃさの大嘘の効果あってか（？）登録料は６９ドルでした〜。よかった、よかった。 そんでもって、今日の１つ目の初体験とは、洗車です。アメリカで車を買って２年半。初マイカーは洗車もなにも買って二ヶ月で廃車…。今の昴くんは可哀想に、私なんかをオーナーに持ってしまったため２年以上体を洗ってもらったことがありませんでした。でも！！今日同居人に、新しいプレートだけが輝いてる、と言われ、洗車道具をわたされ、初洗車したわけです。まぁ、まるで新車のよう！とはいかないけれど、今の昴くん、なかなか緑光りしていいかんじです。 で、もひとつの初体験とは歯医者です。保険に入れたので、アメリカで初めて歯医者にいきました。で、ちょっと診察してもらって治療の見積もりのお値段はというと、 １２００ドル はい！？きゃさは我が耳を疑いました。ちなみに保険入ってないと２４００ドルです。おいおい、こんなん払えねーよー、つーか、保険入ってんのにこんなに高いんじゃ意味ねーよー。つーわけで、ものすごい恥ずかしかったんだけど、 きゃさ：……すみません、ホールドしてもらっていいですか…。ちょっと旦那が払うんで(←きゃさ今日２回目の大嘘)、でも、こんな高いとは思ってなかったんで相談してきます…（汗） ちなみに親に聞いたところ、きゃさのこの治療日本でやれば２．３万だそうです。おかしい！！どうなってんだ、この国はー！！この国の医療費の高さ、身にしみてわかりました…。この国では病気の予防に徹せねばね。  テーマ:.｡ﾟ+.(･∀･)ﾟ+.ﾟ。 - ジャンル:日記 |
ハイポグリセーミア |
|
誕生日がやってくる。さっき、ふと思い出したのは、９年前の誕生日前日の日のこと。
高校生の頃、私は自称ダイエッターだった。１６歳最後の日、その日は確か週末で、私はダイエッターとして、自分を実験台にカロリーゼロの日を実行した。何も食べないのだ。さすがになにも飲まないのはきついので、水とか、カロリー０のものは飲んだ。 すごい。すごいっすよ、カロリー０って。低血糖状態なわけですけど、これをハイポグリセーミア（hypoglycemia）って言います。とにかく脳が働きません。何にも考えられないの。なんか手とかちょっと震え始めて、くらくらするし。もう起きてられなくて、確か早く寝たような気がする。実験台になるのも楽じゃない。 というわけで、看護学生時代、低血糖に関する問題は得意分野だった。自分が経験してるからね〜。どうなるか容易に想像できるわけです。 あぁ、誕生日の後はもう夏だ。ヤバイ、またダイエッターにならねば…。でも、カロリー０の日はもう作りません。 |
